被大水困在地铁里时该怎么办

当被困在密闭环境中时，避免恐慌是第一原则，第二是减少一切不必要的身体活动。

从7月19日开始的郑州等河南多地的暴雨引起全国人民的关注，特别7月20日的暴雨导致人员被困地铁，更是让人担忧。最终虽然绝大部分被困人员成功脱险，但还是有人不幸遇难。

当人们在户外和城乡公共区域遭遇暴雨灾害时，需要注意的避险知识有：1、寻找稳固高地；2、避免进入危险区域，如河堤、建筑物地下部分、地铁、地下涵洞、地下通道、老旧建筑物、山坡、树下、广告牌附近等；3、避免使用交通工具；4、远离电力设施；5、节约用电，确保有能力联系外界，减少通讯消耗。

当然，面对突发灾难，很多时候人们往往无法及时转移至安全地点，很容易陷入密闭或者相对密闭的环境中，遭遇危险。如被水浸漫的建筑物、停电故障的电梯、被水浸漫的地铁、过街通道、桥梁涵洞等地点。

在狭窄、密闭或相对密闭的空间中，危险因素十分复杂，常见的包括缺氧、富氧、有毒污染物、漏电、高温、低温、多湿等。掌握一些此类情况下的自救预防的知识对于我们每一个市民都是非常必要的。

被困密闭或相对密闭环境中，最为重要的是不能在精神上崩溃。首先应该保持镇静，适当根据环境进行呼吸调节，深呼吸，降低呼吸频率，放松紧张情绪，进行心理建设，避免恐慌。检查随身物资，将充电宝（电源）、手机（通讯、照明）等求救工具转移至上衣口袋，确保求救能力。

然后观察环境，躲避有害危险物，如有毒物质、粉尘、有害污染物、尖锐物体等，评估突破空间阻碍的可能性。如果存在自救困难，难以快速脱离狭窄空间或相对密闭的环境，应设法避开不结实的危险区域，寻找可以倚靠或帮助分担身体重量的支撑物节省体力。寻找到暂时安全的地点后，应做到减少活动，降低耗氧量，降低身体能量消耗，留存更多热量避免身体失温。

随意呼喊耗氧量巨大，还会损失大量体力。应在尽可能保存体力，减少能量消耗的情况下进行呼救，如工具敲击。如果通信依然有效，电话、短信、微信、微博，通过一切手段发布求救信息。

总之，当被困在密闭或相对密闭环境中的时候，避免恐慌是第一原则。因为如果陷入恐慌情绪，不论学了多少自救知识都将毫无用处。第二是避免身体多余消耗。降低呼吸频率，减少一切不必要的身体活动，这种时候，我们需要积极“躺平”。做到以上两点，对于没有任何专业救援知识和能力的普通人来说，是成功支撑到救援到来的最佳方案。

（来源：36kr 作者郭楠系北京中医药大学东直门医院ICU一区负责人，主任医师）

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